重庆耳鼻喉科最好的医院:鼓膜是一个椭圆形的半透明膜，位于中耳鼓膜与外耳道的交界处。它是中耳的屏障，是外耳和中耳的分界线。同时，在声音传播过程中，鼓膜的结构可以放大传入的声波，鼓膜的内表面与听小骨相连。当外界声波振动鼓膜时，我们可以通过听小骨到内耳来听到声音。
鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，是指因炎症或外伤引起的鼓膜破裂或缺损，引起耳痛、耳鸣、少量出血、听力下降等症状。
一、鼓膜穿孔的原因
1.感染
鼓膜穿孔的常见原因是咽鼓管感染，以婴幼儿多见。由于婴幼儿的咽鼓管短而粗，当上呼吸道感染时，鼻腔内的细菌和分泌物很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染。另外，急慢性中耳炎发作时，中耳脓液腐蚀鼓膜，可引起鼓膜穿孔。
2.创伤
直接原因：
①多见于头部外伤，合并颞骨骨折损伤鼓膜；
②挖耳、清除耵聍、异物时不慎损伤鼓膜鼓膜穿孔；
③强力喷气、化学腐蚀剂误落入耳内、金属屑溅入耳道也可损伤鼓膜。
间接原因：
①常见于外界大气压突然急剧变化，如巨大的射击声，气波会击破鼓膜；飞机起降时鼓膜内外的气压差产生；
②打耳光也会造成鼓膜穿孔；
③如果中耳腔内气压突然急剧上升，也可能出现鼓膜内外气压不平衡。鼓膜破裂。
2、鼓膜穿孔的症状：
中耳炎患者鼓膜穿孔主要表现为反复流脓、耳痛、
耳鸣、听力下降等，脓液可有臭味。
外伤性鼓膜穿孔患者捏鼻子时会出现耳鸣、耳闷、听力下降、漏气等症状。
重庆耳鼻喉科医院:哪些人群易发：
孩子们
儿童咽鼓管较短，内径较宽，管腔较大，咽部位置较低，因此病毒容易侵入中耳。
免疫力低下的人
免疫力低下的人容易受到细菌感染，从而导致中耳炎。如果炎症得不到控制，鼓膜就有穿孔的可能。
潜水，潜水成员
由于鼓膜外压力过大，造成鼓膜外伤性穿孔。
1、急性中耳炎引起的鼓膜穿孔初期通常是针刺，首先需要有效控制炎症，主要使用抗生素治疗炎症。炎症完全控制后，小穿孔往往可以自行修复。炎症严重的患者有较大的穿孔。炎症控制后需要定期随访观察。如果长时间不愈合，则需要手术修复。
2.慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔
需要通过医生检查、耳部CT等来确认中耳和乳突的炎症和炎症程度，以确定
中耳炎的类型。
对于单纯性中耳炎，只能进行鼓膜修复。
对于肉芽肿型或胆脂瘤型中耳炎，需根据情况行中耳乳突手术，同时修复鼓膜，清理中耳乳突病变，探查听骨链，重建必要时听。
3.外伤早期可先观察鼓膜。保持受影响的耳朵清洁干燥，保持水分，预防感冒，并定期随访。小穿孔可自行修复。观察大穿孔后，若无明显恢复表现，应选择手术修补。
4、其他原因引起的鼓膜穿孔
其他原因引起的鼓膜穿孔应根据病情进行处理，及时到重庆耳鼻喉科医院检查，避免因久拖不治加重病情，鼓膜穿孔越早治疗越好。
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